肥満のままで居たい方は見ないで下さい

メタボと一口に言ってもやや肥満から極度の肥満まであります。アナタのそれ肥満症ではないですか?肥満症と肥満外来についてまとめてみました。

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  • うーん…肥満はなおせないなあ…
     

    なおるんです。

  • ただの肥満は病気ではありませんが、高血圧、高脂血症などが生じると肥満症といる病気です。肥満症の予防のためにはダイエットが必要ですね。
     

    その通りです。ダイエットしましょう。…っていっても簡単に痩せられないから肥満症になってしまう。

  • 答えを先にだしましょう

  • 肥満は「肥満症」や他の病気の原因となります。

    肥満外来へいけば、適切な治療をしてくれます。

    場合によっては薬を処方してくれるときもあります。

  • デブ(肥満)は立派な病気に育つ

  • 好きとか嫌いの問題じゃないんです

     


  • 「肥満」とは身長にくらべ、体重の割合が大きい状態のこと。
    「太っている」というだけでなく、高血圧や糖尿病など他の病気を合併している場合もあれば、そうでない場合もある。問題は、内臓に脂肪がたくさんついていないか、そして何か合併症をひきおこしてはいないかということである。
    そこで、単に「太っている」だけの肥満とは別に、医学的に見て「治療が必要である」と判断される肥満を「肥満症」と定義しているのだ。
    出典 :肥満症は病気です|病院・薬・サプリメントの情報満載! healthクリック
     


    病気の治療が必要であると判断したばあい、
    肥満症なんですね。

  • 単に「肥満」といった場合には、身長に比べて体重が多い状態を指しますが、「肥満症」といった場合には、治療を必要とするれっきとした病気です。現在問題になっているのは、内臓のまわりに脂肪が蓄積する「内臓脂肪型肥満」で、この型の肥満は高血圧や脂質異常症(高脂血症)、糖尿病などの生活習慣病と密接に関係しています。内臓脂肪型肥満は「リンゴ型肥満」「隠れ肥満」などともいわれています。
    出典 :[肥満症]肥満症とは | エーザイの一般生活者向けサイト
  •  「標準体重」とは、その身長における最も生理的な状態にある場合の体重を意味します。また、その体格における死亡率が最も低い体重という意味で「理想体重」という表現が用いられることもあります。従来、日本では「(身長‐100)×0・9kg」で求めるブローカ・桂変法による標準体重の計算が用いられていましたが、これは簡便ではあるものの誤差が大きいなどの欠点がありました。
     そこで日本肥満学会は、「体重(kg)÷身長(m)の二乗」で計算されるボディマス指数(BMI)が22の時に病気の合併率が最も少ないという統計成績に基づき、「身長(m)の2乗×22」によって求められる体重を、標準体重とするよう勧告しました。このように計算された標準体重は、厚生労働省(旧厚生省)の「日本人の肥満とやせの判定表」の数字ともよく合っています。
     標準体重に基づいて、肥満度は「(体重‐標準体重)÷標準体重×100%」で計算されます。この式によれば、標準体重よりも少ない体重の人は肥満度がマイナスで表されます。
     肥満の判定基準は、従来、肥満度20%以上、BMI換算で26・4以上ということでしたが、日本肥満学会は肥満の判定基準をBMI25以上とすることを提唱しました。肥満およびやせの判定表を表17に示します。
    出典 :肥満症 - goo ヘルスケア
  • 表17というのがこれ↓です。
    一目でわかるようになっています。

  • BMI 肥満判定表

     

    クリックで拡大します

  • ただの肥満と肥満症の違い

  • さて、「肥満症」と言われるのは、一体どんな人なのだろうか。その判断基準は次のとおりである。

    [1]
    肥満症かどうかの診断は、まず最初に肥満かどうかの判定を行う。その時、使われる指標が「BMI(=Body Mass Index)」と言われるもの。これは国際的にも広く通用する体格指数である。
    これが BMI≧25(25以上)のとき、「肥満」である。
    出典 :肥満症は病気です|病院・薬・サプリメントの情報満載! healthクリック
     


    これだけなら肥満。

  • BMIが25以上だった場合、さらに、次の[A]または[B]のような状態であれば「肥満症」と診断される。

    [A]
    肥満に関連する高血圧や高脂血症、糖尿病などの健康障害があるかどうかをチェックする。健康障害があれば、「肥満症」である。

    または
    [B]
    内臓脂肪が蓄積しているかどうかをチェック。内臓脂肪がたまっていれば、「肥満症」である。
    出典 :肥満症は病気です|病院・薬・サプリメントの情報満載! healthクリック
     


    当てはまったときは肥満症。

  • 当てはまらなくても、内臓脂肪というのがあった!

  • では、内臓脂肪型肥満とはどういうものでしょうか。
     からだにつく脂肪には、皮下脂肪と内臓脂肪があります。皮下脂肪とは、皮膚のすぐ下、つまりからだの表面に近いところについている脂肪です。もう一方の内臓脂肪は、内臓の周辺など、からだの深いところについている脂肪なんですね。
     どちらか一方の脂肪しかついていないということはありませんが、皮下脂肪が多いタイプを「皮下脂肪(蓄積)型肥満」、内臓脂肪が多いタイプを「内臓脂肪(蓄積)型肥満」といいます。
     多くの研究から、内臓脂肪型肥満のほうが病気になりやすいことがわかっています。この内臓脂肪型肥満に加えて、高血糖、高血圧、脂質異常のうち2つ以上が重なった状態を“メタボリックシンドローム”といい、重い生活習慣病に陥る危険があります。だから、内臓脂肪型肥満はすぐに治療を始めるんですね。
    出典 :肥満症を調べる検査|厚生労働省
     


  • 内蔵型脂肪なんてどうやって調べるの?

  • 内臓脂肪型肥満(肥満症)かどうかは、まずへその周りを測り、一定の基準を超えると、腹部CTスキャンで内臓脂肪面積を測って診断されます。
    出典 :肥満症を調べる検査|厚生労働省
     


    CTスキャンか!

    なんかおおごとになってきました・・・

  • 肥満症の症状

  • 肥満症自体に症状はありません。
    高血圧や脂質異常症、糖尿病を同時に発症していることも多いのですが、これらの病気もほとんど自覚症状がありません。

    ただし、放置しておくと血管が硬くなる動脈硬化を引き起こし、脳梗塞や心筋梗塞を発症する危険性が高まります。糖尿病の合併症である腎症(じんしょう)や網膜症(もうまくしょう)、神経障害などの症状も現れます。
    また、睡眠時無呼吸症候群(すいみんじむこきゅうしょうこうぐん)、変形性関節症(へんけいせいかんせつしょう)、腰痛症、月経異常、胆石症、脂肪肝、肝硬変、がんなどのさまざまな病気も合併して起こります。
    出典 :[肥満症]肥満症とは | エーザイの一般生活者向けサイト
     


    なんかスゴい病名がならんでるんですけど!!!;;;

  • 肥満症治療

  • 食事療法と、運動療法によります。

  • 食事療法

     肥満症の治療では、食事療法がその中心的役割を占めます。ただし、摂取する食事内容だけではなく、食習慣にも注意を払う必要があります。また、運動療法と並行して行うことが必要であることは、前に述べたとおりです。
     食事療法を行ううえで考えなければならないのは、健康に障害を与えないで体脂肪を減らすことです。無理な食事療法は体脂肪だけでなく、体のなかの蛋白質、骨量などを減らすことになります。そのために重要な事項は、(1)摂取エネルギーの設定、(2)栄養素の配分、(3)食習慣の改善です。

    出典 :肥満症 治療方法 - goo ヘルスケア
     


    食生活を見直すといっても、無理な場合が多々なので、


    生活習慣病予防センターのある病院か、
    肥満外来へ行くことをオススメします。

  • 運動療法

    運動療法の目的と効果

     肥満の治療として運動療法を行うことのねらいの第1は、体脂肪を減少させることです。運動を行うと、脂肪組織に蓄積されていた中性脂肪が分解し、そこで生じた遊離脂肪酸が筋肉で効率よく利用され、体脂肪が減少することになります。
     さらに、合併症を起こしやすい内臓脂肪型肥満にとって、運動はとりわけ効果があります。内臓脂肪は皮下脂肪に比べて、運動によって燃焼しやすいからです。
     運動療法の第2の目的は、太りにくい体質をつくることです。運動によって、生命活動に最低限必要なエネルギーである安静時の基礎代謝が上昇します。
    出典 :肥満症 治療方法 - goo ヘルスケア
     


    肥満だと運動もしにくいです。

  • 肥満外来に行こう!

  • 肥満症で検索するとどこにも「肥満外来」と書いていません。

    しかし個人的には肥満外来をオススメします。

    肥満外来について触れたいと思います。

  • デブ過ぎて、あまりにも痩せなさすぎて(というよりダイエット続かないデブ精神)肥満外来行った。遺伝子検査や血液検査までやってもらえるのは病院ならではだよねー。
     

    遺伝子による肥満もあるのです。
    調べてくれます。

  • 肥満外来ってなにするの?

  • 1. 体質や生活習慣を改善させる治療
    食欲抑制、運動などによる基礎代謝向上などを行う治療方法。


    2. 外部施術による治療
    脂肪吸引やメソセラピー(脂肪溶解注射)などの部分痩せ治療方法。
    出典 :今話題の「ダイエット外来(肥満外来)」って何? - NAVER まとめ
     




  • 上記に加えて薬処方されるときも

  •  

    薬は医師の指示どおりに正しく服用しましょう。

  • 厚生労働認可の食欲抑制薬「サノレックス」

    ノヴァルティスファーマが製造販売するマジンドールのこと。+70%以上、BMI35以上の高度肥満症の方が対象となります。

    脳内の食欲中枢に直接働きかけ、食べたい気持ちを抑えてくれるので空腹を感じにくくなります。また、アドレナリン、ドパーミン、セロとニンなどによる再取り込みも抑える働きがあります。

    作用は食欲を抑制する交感神経作用のアミンや覚せい剤・アンフェタミンに類似。よって、食事量を減らすダイエット法とは違い、リバウンドしにくい特徴を持っています。服用によって新陳代謝も上がるため、有酸素運動と組み合わせるとより効果的です。

    ただし、飲酒に対しては残念ながら制限でません。

    注意したいのは、サレノックスは肥満解消薬ではないことです。一時的に減量を助ける働きを持つ薬であって、ライフスタイルを改善し、食事・運動療法を継続していく必要があるということです。

    服用方法は、基本的に医師の指示による、用法・用量を守ることになります。ただし、妊婦、緑内障、心肝疾患の方には服用できません。

    副作用として、口の渇きや便秘、不眠症や多少のめまい、薬依存症もあります。
    出典 :ダイエット外来で処方してもらえる痩せ薬の種類と効能
     

    1,サノレックス

  • アメリカFDA認可の「ゼニカル」

    ロッシュが開発したリパーゼ阻害薬。たんぱく質、炭水化物、資質のうち、1グラム当たりのカロリーが高いのは脂質なので、減量薬というより、カロリー削減薬といえるかもしれません。

    これはサノレックスと違って、日本でまだ認可が下りていない薬でもありますが、今のところ薬被害の報告はありません。アメリカFDA(アメリカ食品医薬品局)の認可があるため安全であることは確かです。

    食事に含まれる脂肪分を体内に吸収せずにそのまま体外に排出。主成分のオルリスタットが肝臓に備わっている分解酵素のリパーゼの分解・吸収作用を抑制します。

    また、マイクロクリスタルライン・セルロースという成分が腸内浄化をもたらし、便秘改善の効果があります。コレステロールを形成する脂質を排泄するのですから、高血圧や糖尿病にも良い薬といえます。

    注意点として、既についた脂肪については作用しないということ。やはり計画的な食事・運動療法が欠かせません。なお、サノレックスと併用するとより効果的といわれています。

    服用方法は、サノレックス同様に、医師の指示が基本です。

    気になる副作用ですが、便通の回数増や胃もたれ、ベータカロチンやビタミンEといった脂溶性ビタミンも一緒に排泄されるため、ビタミン不足になることがあげられます。
    出典 :ダイエット外来で処方してもらえる痩せ薬の種類と効能
     

    2,ゼニカル

  • 肥満外来って保険効くの?

  • BMI(肥満指数)が35以上となる、高度肥満の場合は、基本的に保険診療が適用されます。その他、病院によって異なりますが

    「肥満に加え、いびきや睡眠時無呼吸になる」
    「健康診断などで、肥満だけでなく高脂血症・糖尿病・高血圧なども見つかった」
    「肥満が原因で膝や腰が痛いなど健康障害がある」
    といった場合には、健康保険による診療が適用される場合があります。

    保険が適用されず、自由診療となる人がほとんどだと思いますが、その場合の費用は、おおよそ20,000円〜60,000円が相場のようです。これはあくまでもダイエットプラン作成費用で、マシンによるトリートメントなどを受けることになった場合は、別途費用がかかります。
    出典 :肥満外来の流れと健康保険適用について
     



    ダイエット食を買うと思えば安いんじゃ無いですか?

  • 肥満外来、通称ダイエット外来は最近急激に増えてきています。

    肥満外来に通うことによってダイエットは格段にしやすくなります。

    自己流ダイエット、リバウンドを繰り返している方は

    是非いってみて下さい!