突然の居眠り【ナルコレプシー】

日中に何度も繰り返す居眠り
それはナルコレプシーかもしれません
しっかりと調べてみましょう

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  • ナルコレプシーとは

  • ナルコレプシーは、昼間の耐えがたい眠気や、笑ったりびっくりすると全身の力が抜けてしまう情動脱力発作(じょうどうだつりょくほっさ)、寝入りばなに現れる金縛(かなしば)りのような症状である睡眠麻痺(すいみんまひ)や、寝入りばなの夢体験による入眠時幻覚(にゅうみんじげんかく)を主な症状とする慢性疾患です。
     この病気は10代に発症する場合がほとんどで、中年期以降に発症することはまれです。およそ1000〜3000人に1人の頻度でみられます。
    出典 :ナルコレプシー - goo ヘルスケア
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    会議中なんかに起きたら
    最悪ですよね

  • 健常人なら緊張していて眠ることなどないような場面でも、突然眠気に襲われて数分程度眠り込んでしまうことがあります。例えば・・・
    自動車の運転をしているとき
    スポーツの試合をしているとき
    大事な試験
    重要な顧客との商談中
    ・・・など

  • ナルコレプシーの主症状は、日中に何度も繰り返す居眠りが、ほとんど毎日何年間にもわたって継続することです。正常の人でも、眠くなるような場面では容易に眠り込んでしまいます。例えば・・・
    食後の午後の授業
    発現回数の少ない退屈な会議
    暖房の効いたバスや電車の中で、席に座ったとき
    単調作業を続けているとき
    小説を読んでいるとき
    ・・・など

  • 原因は?

  • この病気の原因はまだ明らかにされていません。白血球の血液型(HLA)を調べると、この病気にかかっている人には特定のタイプが多いため、何らかの体質的要因が発症に関係していることが考えられています。
     最近、オレキシンという脳内物質の低下が、この病気の発症に関わっていることがわかってきました。
    出典 :ナルコレプシー - goo ヘルスケア
  • ■特定の遺伝子とストレス
    白血球の血液型が関係しているとも言われています。血液型というと、普通ABO型とRh型を指すと思いますが、これらは赤血球の血液型。白血球にも別の血液型があり、「ヒト白血球抗原(HLA)」と言います。白血球の血液型は多くの遺伝性疾患との関連が研究されています。

    日本人のナルコレプシー患者さんでは、ほぼ全員がある特定のタイプのHLAを持っていることが分かっています。ただし、日本人全体の12~38%が同じタイプのHLAなので、この遺伝子を持っていれば必ずナルコレプシーになるということでもありません。
    出典 :ナルコレプシーの原因とメカニズム [不眠・睡眠障害] All About
  • ■たんぱく質「オレキシンA」の不足
    また、情動脱力発作を伴う典型的なナルコレプシー患者さんの約90%で、脳脊髄液中のたんぱく質の1つである「オレキシンA」の濃度が低いことが知られています。オレキシン神経は、脳の中で覚醒系の神経ネットワークや筋肉の働きをコントロールする神経ネットワークと深い関係があります。

    このことからナルコレプシーは、オレキシンの濃度が低いためオレキシン神経の働きが障害され、睡眠発作や情動脱力発作を起こすのではないかと考えられています。
    出典 :ナルコレプシーの原因とメカニズム [不眠・睡眠障害] All About
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    原因不明とは言われていますが
    研究はどんどんされています

    特効薬を期待したいですよね

  • 症状は?

  •  ナルコレプシーでは、日中に耐えがたい眠気が現れます。これは前夜によく眠れたかどうかにかかわらず、毎日起こります。1回の居眠りはおおよそ20分くらいで、目覚めたあとにすっきりするのが特徴です。しかし、1〜2時間するとまた眠気がおそってきます。普通なら眠気を催すはずのない試験中や面接中などの緊張した場面でも、急に眠気におそわれ眠ってしまう睡眠発作を起こすことがあります。
     情動脱力発作は、びっくりしたり、感激したり、笑ったりした時など情動の大きな変化をきっかけに、突然筋肉の力が抜ける発作です。通常は、数秒以内に回復します。
     睡眠麻痺は寝入りばなに全身の脱力が起こるもので、自覚的には金縛りとして体験されます。寝つき際の夢が、入眠時幻覚として体験されることもあります。
    出典 :ナルコレプシー - goo ヘルスケア
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    運転中に起きたら大事故に繋がります

    これはかなり危険と言えるでしょう

  • 検査、診断、治療、気づいたときは

  • 昼間の眠気を客観的にとらえるためには、反復睡眠潜時(すいみんせんじ)検査が行われます。これは、昼間に4回ないし5回、約2時間おきに脳波検査室で横になり、暗くしてから眠るまでの時間(睡眠潜時)を脳波で調べるものです。脳波で睡眠のパターンが現れるまでの時間が短いほど、眠気が強いと判定されます。平均睡眠潜時が8分以下の場合、異常な眠気と診断されます。
    出典 :ナルコレプシー - goo ヘルスケア
     

    検査方法はこのような事をします
    ご自分で気付いて受診される場合も結構多く存在します

  • 治療は薬物療法が中心です。日中の眠気を防ぐためには、精神刺激薬を用います。最近はモダフィニル(モディオダール)という薬が多く使われます。この薬は作用時間が比較的長く、朝に1回服用することで夕方ころまで効果があります。これまであったメチルフェニデート(リタリン)やペモリン(ベタナミン)と比べて、マイルドで副作用が少ないのが特徴です。
     モディオダールでは効果が十分でない場合、これにリタリンやベタナミンを追加して使用します。リタリンは作用時間が短い(早く代謝され体外に排泄される)ため、朝と昼の2回服用する必要があります。
     情動脱力発作、入眠時幻覚、睡眠麻痺などには、レム睡眠を抑える作用をもつ薬物が使われます。このなかでよく使われているのは、アナフラニール、トフラニールなどの抗うつ薬です。
     生活の工夫としては、休み時間に20分くらいの昼寝をとる習慣をつけることが大切です。
    出典 :ナルコレプシー - goo ヘルスケア
     

    昼寝もケアの一環だと思って
    行いましょう
    たいていすぐに寝つける場合が多いようですよ

  • ナルコレプシーは、診断がつかないでいると、職場での居眠りのために怠(なま)け者あるいはやる気がないなどと誤解されがちです。眠気が産業事故や交通事故の原因になることもあります。したがって、疑いのある場合は専門医の診察を受けて診断を確定し、早めに治療を開始することが重要です。
    出典 :ナルコレプシー - goo ヘルスケア
     

    過去に見たことありますが、これが原因で会社をクビになった人がいました
    大丈夫だったのでしょうか

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    タダの居眠りで済むならまだ大丈夫ですが
    自覚がなく寝ている場合は
    すぐに病院へ向かってくださいね
    自分ででは危ないのでタクシー等を利用しましょう