パーキンソン病とは、どんな病気かまとめます

パーキンソン病とは、どんな病気かその症状や治療法などをまとめます。

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  • パーキンソン病とは

  • パーキンソン病は脳神経に障害が発生することで、運動機能に障害が発生する病気です。マイケル・J・フォックスやモハメド・アリなどが発症していることで知られています。
    出典 :パーキンソン病 - あの人も闘病しているパーキンソン病の原因や治療法 - 脳の病気ガイド
  • 原因

  •  

    パーキンソン病の原因となるのは、脳の「黒質」という部位に存在するドーパミン分泌細胞の変異です。この細胞が分泌するドーパミンは神経伝達物質のひとつで、「幸福ホルモン」とも呼ばれます。ドーパミンは、幸福感をもたらすだけでなく運動能力にも影響する効果があります。ドーパミンが分泌不足になると、神経から発せられる筋肉を動かすための指令が伝達されにくくなります。これがパーキンソン病の原因となるのです。

  • 症状

  • 手足のふるえ(振戦)、手足のこわばり(固縮)、動作が緩慢(寡動、無動)、転びやすくなる(姿勢反射障害)、が代表的な特徴です
    出典 :パーキンソン病 症状
  • 片側の症状から始まり、他の部分へ進行する特徴があります。その他に、便秘や立ちくらみ(起立性低血圧)などの自律神経症状、睡眠障害、気持ちがふさぎこむ(抑うつ)などの精神症状が認められます。具体的には、じっとしている時に片側の手や足がふるえる(安静時振戦)、表情が乏しく抑揚の無い声になる、関節が硬く引っ掛かりを持つ(歯車様固縮)、立ち姿が少し前屈みで歩き方が小刻みである、歩く際に手を振らない、歩き始めや途中ですくむと次の一歩がなかなか出ない、すくんでも音や線をまたぐなどをきっかけに良くなる、身体がどちらかに傾く、字が小さくなる、等が運動症状として代表的です。精神症状には、気持ちの落ち込み、意欲、自発性の低下、夜間の不眠、認知の問題が知られています。自律神経症状には、よだれが多くなる、顔が脂ぎってくる、トイレが近くなる、汗が多くなる、インポテンツ、手足のむくみ、などの訴えが挙げられます。また、身体の痛みが起こる事もあります。
    出典 :パーキンソン病 症状
  • パーキンソン病

  • 正しく診断を受ける事が最も大切です

  • 症状がゆっくり進行する為に、気が付かない事や別の病気と考えられている場合もありますし、別の病気の治療薬の副作用で起こる良く似た症状である場合もあります。症状があった場合は、正しい診断を受ける為に、神経内科専門医にかかる事が勧められます。
    出典 :パーキンソン病 検査
  • 治療の選択肢

  • 次の3つの方法があります

  • ■くすりの治療

  • パーキンソン病の治療は、原因である不足したドーパミンを補う事で症状を緩和する薬物治療が最も重要です。飲み薬として直接補充する事ができる様になっています。また、神経細胞の連絡の仕組みの中でドーパミンの作用が解明されてきた結果、ドーパミンの働きを補助する点が解ってきて、この働きを補助する点に作用する複数のくすりが使用できる様になっています。効果の異なるクスリを組み合わせてより効果的な治療を行うなど、きめ細かい対応が行われています。ただ、どのクスリを選ぶのか、どのくらいの量のクスリを服用するのか、については、それぞれの患者さんの症状、年齢などを考慮して判断しており、病状に合わせた適切な治療を行うためには、定期的な診察が必要です
    出典 :パーキンソン病 治療法
  • ■リハビリテーション

  • 運動症状が主なパーキンソン病では、様々な運動療法がリハビリテーションとして行われており、病状の安定や緩和、日常生活の向上において大切な治療と位置づけられています。ストレッチ運動などは、毎日の習慣として取り組んでいる方も多く、病状に合わせたより専門的なトレーニングと合わせて、症状の軽減や苦痛の緩和に有益な治療となっています。
    出典 :パーキンソン病 治療法
  • ■手術治療

  • クスリの治療やリハビリテーションの治療も長期間行っていると、様々な問題点に直面します。クスリの効き方が一定でない事や副作用が出てくる事、クスリの調節によっても良くならない症状があるなどです。クスリとリハビリテーションを補充する治療として、手術治療があります。以前より、特定の症状の緩和を目指した手術は行われきましたが、特に最近では脳深部刺激療法(Deep Brain Stimulation: DBS)と呼ばれる新しい治療法が開発され、一定の効果が得られる事がわかってきました。原因を解決する手術では無いので病気の方全てに勧められる方法ではありませんが、クスリやリハビリテーションの効果が乏しい特定の病状の方には、優れた症状緩和効果を示す場合があり、第3の治療として位置づけられています。
    出典 :パーキンソン病 治療法