子宮外妊娠を検査薬で判別できるのか、子宮外妊娠の妊娠検査薬の反応についてのまとめ

子宮外妊娠を検査薬で判別できるかと、子宮外妊娠の場合の検査薬の反応などについてまとめます。
結論から言うと、妊娠検査薬で子宮外妊娠を判別することはできません。陽性反応が出たら必ず6週頃には専門医を受診しましょう。

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  • 妊娠検査薬で反応がでるのはいつ?

  • 妊娠検査薬が陽性になったのはいつ頃?

     

    妊娠検査薬は生理予定日より1週間後から使用すると書かれているにもかかわらず、ずいぶん早くから妊娠検査薬を試したという人が多いようです
    私は2個入りのもので、4週目と5週目に試し、2回目に陽性になったと思います
    生理予定日(4週目)から判定できるタイプのものもあるようです

  • hCGとは、妊娠が成立すると急速に分泌される糖タンパク質です。尿中や血中に現れて、妊娠週数が進むにつれて濃度が濃くなっていきます。
    出典 :hCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)-妊娠用語辞典
     

    受精卵が着床するとhCGが胎盤でつくられ始めます
    生理予定日(妊娠4週目)頃から尿の中に出てきます

  •  

    hCGの量によって妊娠検査薬で陽性反応が出ます
    通常生理予定日から1週間後に検査できるタイプのものは、50mIU/mlで反応します
    着床した場所が子宮内でなくてもつくられるため、子宮外妊娠でも検査薬の反応は陽性になることがほとんどです

  • 子宮外妊娠でも陽性反応が出ますので必ず病院で受診をしてください。また、陰性反応が出た場合もあくまで現段階での反応なので、その後も月経が始まらない場合は再度検査をするか産婦人科での診察をお薦めします。
    出典 :妊娠検査薬の基礎知識 |妊娠検査薬通販NAVI
  • 子宮外妊娠を検査薬で判別できるのか

  • あくまで妊娠検査薬でわかるのは「妊娠している」ということのみで、多胎かどうか、また子宮外妊娠であったり他の異常や初期の気付かないような流産などかどうかはまだわかりません。また子宮の状態も分かりません。
    出典 :初健診はいつ頃いけばいいの?
     

    正常な妊娠であれば妊娠5~6週頃(生理予定日の1~2週間後)から胎嚢という赤ちゃんの入っている袋が子宮内に確認できますが、それ以前だと専門医でも正常な妊娠か子宮外妊娠かは判別できないようです

  • 子宮外妊娠を検査薬陽性反応の濃淡で予測できるか

     

    妊娠判定ラインの濃さは尿の中に含まれているhCGの濃度によるものなので、hCGの濃度が薄ければ判定ラインが薄く出てしまうことになります

    子宮外妊娠は陽性反応が薄いという例もあるようですが、一概にはいえず、検査薬では異常妊娠や流産を判定するすることはできません

  • 子宮外妊娠とhCG値の推移

  • 胎嚢の確認時期

     

    通常5週目後半くらいから確認できるようです
    ただ月経周期などにより週数がハッキリしない場合もあります

  • 妊娠週数とhCGの分泌量
    4週:50~200mIU/ml
    5週:200~1000mIU/ml
    6週:1000~6400mIU/ml
    出典 :hCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)-妊娠用語辞典
     

    この後もhCG値は増えてゆき、妊娠10週頃をピークに減少していくそうです

  • 血中hCG定量検査は、子宮外妊娠の臨床検査としては一番重要な検査です。
    出典 :現役産婦人科医です。...
     

    妊娠検査薬で陽性反応が出て受診する場合、問診と超音波検査のみの場合が多いです
    子宮外妊娠を早期発見するためには、この時期に胎嚢が見えないのはおかしいと医師が疑問を持ってくれるように、患者側も基礎体温データなどを持参し週数の把握を確実にしておいたほうがいいかもしれません

  • hCGは妊娠の進行に伴って上昇しますが、子宮内に胎嚢が確認できないほど早期であるのに高値を示せば、子宮外妊娠の可能性が高くなると言う事です。
    出典 :子宮外妊娠見落とし訴訟 - 新小児科医のつぶやき
     

    hCGの値がかなり高くなっているにも関わらず、子宮内に赤ちゃんの入っている袋が確認できないのは、子宮の外に着床している可能性が考えられるようです
    ただ妊娠検査薬では判定窓の線の濃さで早いか遅いかなんとなく判断するくらいで、hCGの値まではわかりません

  • 子宮外妊娠の場合は、着床部位が子宮体部内膜以外の部位でおこるので、hCGの産生、分泌量は正常妊娠時に比し低値を示す。超音波で胎嚢が検出可能となる血中hCG値のレベルは概ね1000~2000 IU/lとする報告が多く、2000 IU/l以上のhCG分泌がありながら子宮内の胎嚢を認めない場合は、子宮外妊娠を疑う。
    出典 :子宮外妊娠の診断と治療
     

    hCG定量検査というのは、尿中や血中のhCG値の具体的な数値を測る検査らしく、異常妊娠の場合は保険が適用されるそうです

  • <HCG値>
    入院時:16000
    退院時: 8000
    2w後:   50
    出典 :ぴよママへの道☆ [ベビー待ち☆]『子宮外妊娠体験記』
     

    子宮外妊娠で手術をされた方のhCGの推移です。手術後2週間たってもまだ妊娠検査薬で陽性となる程度のhCG値になるようです
    子宮外妊娠で検査薬が陰性になるという説もありますが、ほとんどは陽性反応が出るようです

  • まとめ

  • 結論として

     

    子宮外妊娠を検査薬で判定することはできません
    ・検査薬で陽性が出た
    ・陰性だったが生理が始まらない
    ・不正出血や腹痛がある
    などの場合は早めに専門医を受診しましょう