体外妊娠の症状を知る

体外妊娠の症状は、一見それとわかりづらい症状が多いです。
しかし、体外妊娠を放置すると大変なことになってしまいます。体外妊娠について知り、重症化を未然に防ぎましょう。

  • piyo 更新日:2014/04/14

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  • 体外妊娠とは?

  •  

    体外妊娠とは子宮外妊娠のこと。その名の通り、本来であれば子宮内に着床するはずの受精卵が子宮以外の場所に着床してしまうことを言います。
    そのまま成長させるわけにはいかず、大きくなる前に手術や流産となってしまいます。

  • 体外妊娠の症状

  • 主な症状
     ・無月経
     ・不正性器出血(外出血)
     ・下腹部痛
    出典 :子宮外妊娠│プレママ│妊娠・出産応援サイト 電子母子手帳 Babys!
     

    主だった症状は上記の通り。ただし、これらの症状を単なる妊娠によるもの、あるいは生理によるものと思いこんでしまう人も多いのです。ほかにも、貧血の症状やつわりも出ることがあるそうです。

  • 下腹部痛からはじまり、胎児の成長が卵管や子宮頸部を圧迫していく、最終的に破裂させてしまうこともあるのです。
    出典 :妊娠初期の下腹部痛と子宮外妊娠
     

    体外妊娠で特徴的なのが強い下腹部痛。といっても痛みなので個人差はあります。ただ、体外妊娠になった人の約9割が下腹部痛を感じたというのだから、注意するに越したことはありません。

  • 卵管に受精卵が着床し成長し続けると、卵管には子宮内膜のような伸縮性がないため、妊娠2~3ヶ月で流産してしまったり、卵管破裂を起こしたりします。
    出典 :子宮外妊娠による卵管破裂
     

    卵管の破裂により大量出血する場合もあり、そうなってしまうと命を落としてしまう危険性もあります。また、出血によってお腹が膨れて見えることも。

  • 子宮外妊娠の場合は、着床部位が子宮体部内膜以外の部位でおこるので、hCGの産生、分泌量は正常妊娠時に比し低値を示す。
    出典 :子宮外妊娠の診断と治療
     

    hCGとはhCGホルモンのことで、赤ちゃんが出すホルモンのことです。このホルモンが、正常な妊娠の時よりも低い値の場合は、子宮外妊娠が疑われます。

  • 超音波で胎嚢が検出可能となる血中hCG値のレベル(discriminatory zone)は概ね1000~2000 IU/lとする報告が多く、2000 IU/l以上のhCG分泌がありながら子宮内の胎嚢を認めない場合は、子宮外妊娠を疑う。
    出典 :子宮外妊娠の診断と治療
     

    超音波検査で卵管に胎嚢が確認できる場合もあります。

  • 体外妊娠の処置

  • 子宮外妊娠を確認されたら、受精卵の着床した卵管の切除、あるいは卵管を残して妊娠組織のみを摘出するなどの処置を行うことが多いようです。
    出典 :子宮外妊娠による卵管破裂
     

    卵管が破裂する前に処置が必要です。しかし、当然ながら卵管を切除してしまうと、切除した側での妊娠はできなくなります。

  • ■薬物療法
    薬物療法は、メトトレキサート(MTX)を使った治療法が多く報告されています。日本では保険適用外
    出典 :子宮外妊娠について-赤ちゃんの部屋
     

    メトトレキサート(MTX)は抗がん剤の一種。主に手術ができない場合に薬物療法が行われますが、患者さんの体質に左右されること、治療が長期にわたる可能性があること、薬の副作用で脱毛や口内炎の症状が出る場合があることなどのデメリットもあります。しかし、卵管を残せるという大きなメリットもあります。

  • 待機療法
    子宮外妊娠の全てが治療を必要とするわけではなく、約18%は自然に吸収され治癒することもあるとされていることから、厳重なフォローアップのもとに待機療法を選択しても良いと考えられます。
    出典 :子宮外妊娠│プレママ│妊娠・出産応援サイト 電子母子手帳 Babys!
     

    もちろん、お医者さんの指示の下ですが、自然に治るのを待つのも一つの手段です。

  • 体外妊娠治療後の妊娠について

  • 子宮外妊娠で仮に片方の卵管がなくなっても、次回の妊娠の確率が半分になるという訳ではありません。その理由は、片方の卵管がなくなっても、残っている卵管に左右どちらの卵巣から排卵された卵が入り込む可能性があると考えられているからです。
    出典 :女性向け医療・健康情報サイト レディースケアネット
     

    つまり、残り一つの卵管が二つ分の働きをすると考えられているそうです。実際、体外妊娠で片方の卵管を切除した人がその後妊娠した、という体験談は数多く見受けられます。
    また、万が一、体外妊娠で両方の卵管を切除したとしても、体外受精での妊娠は可能です。

  • 1回子宮外妊娠を経験された方は、次回妊娠時約、10%の確率で子宮外妊娠になる可能性があると考えられています。
    出典 :女性向け医療・健康情報サイト レディースケアネット
     

    体外妊娠を経験した人は、経験していない人に比べてその後も体外妊娠しやすいのは事実のようです。

  • 体外妊娠はとにかく早期発見、早期治療がキモです。体外妊娠の症状かな?と少しでも違和感を感じたらすぐにお医者さんにかかりましょう。